聚焦全程管理，助力基层提升——CKM综合管理培训班推动糖尿病诊疗规范化发展

（本报讯） 2025年6月15日，以"糖尿病综合管理及共病诊疗策略"为主题的CKM综合管理培训班在线上平台成功举办。本次会议特邀国内内分泌领域知名专家，围绕糖尿病诊疗新进展、指南更新要点及临床实践难点等核心议题展开深入探讨。来自全国各地的60余位临床医师、药学专家及基层医疗工作者在线参与，共同就糖尿病全程化管理的新理念、新策略进行了全面交流。

开幕致辞：突破传统模式，构建全程化管理体系

会议在上半场主席王新教授的精彩致辞中拉开帷幕。王教授指出，随着糖尿病患病率的持续攀升和疾病管理理念的不断更新，传统的单一血糖控制模式已无法满足现代糖尿病管理的需求。他强调，必须建立"以患者为中心"的全程化管理体系，将防控重心从单纯的血糖控制扩展到并发症预防和共病管理的综合维度。王教授特别指出，本次培训对提升基层医疗机构糖尿病诊疗水平、推动诊疗规范化进程具有重要意义。

上半场：创新管理模式，优化共病诊疗策略

在专题报告环节，卢爱龙教授以"全面提升T2DM综合管理能力"为题，系统阐述了糖尿病管理的新思路。他创新性地提出"血糖-并发症-共病"三维管理模型，强调在关注血糖控制的同时，需要同等重视糖尿病并发症的预防和常见共病的综合管理。卢教授重点解析了GLP-1RA和SGLT2i等新型降糖药物的多重器官保护作用，并分享了结构化血糖监测方案在基层医疗机构的应用经验，为提升基层糖尿病管理水平提供了实用指导。

胡睿教授围绕"糖尿病合并高血压的共病管理"进行了深入探讨。他提出"降压-降糖-护肾"三位一体的治疗策略，强调通过多重危险因素的协同管理实现心肾全面保护。胡教授详细解读了2024年ADA指南中血压控制的新靶点（＜130/80mmHg），并系统分析了ARB/ARNI在糖尿病肾病治疗中的独特优势，为临床实践提供了清晰的用药指导。

在讨论环节，刘小会、胡凯、韩宏毅教授就基层医院实施指南推荐过程中遇到的实际困境进行了深入剖析。与会专家分享了临床病例中药物选择的权衡经验，特别就基层医疗机构如何根据现有条件优化治疗方案、如何在疗效和安全性之间寻求最佳平衡点等实际问题展开了热烈讨论。

上半场结束前，王新教授总结指出，现代糖尿病管理必须坚持个体化、精准化原则，同时要重视多学科协作模式的建立和完善。他强调，只有通过系统化的管理策略和个性化的治疗方案，才能为患者提供最优质的医疗服务。

下半场：紧跟指南更新，关注特殊人群管理

会议下半场在林岩教授的致辞中继续开展。林教授强调了指南更新对临床实践的重要指导价值，呼吁与会者特别关注老年、合并多重并发症等特殊人群的诊疗需求。他指出，指南的落地实施需要结合具体临床情境，实现从理论到实践的顺利过渡。

王淑芬教授以"CDS指南看治疗变革"为题，系统解析了2024CDS指南治疗路径的更新要点。她详细讨论了双靶点激动剂等创新药物的临床应用前景，并提出"代谢记忆"概念对早期强化治疗的重要启示。王教授指出，早期规范的强化治疗对患者长期预后具有深远影响，这一理念应贯穿糖尿病管理的全过程。

房万菊教授重点解读了老年糖尿病管理指南。她详细讲解了老年患者的分层管理策略，强调应根据患者的具体情况制定个体化的控糖目标。房教授特别介绍了低血糖防范的"红黄绿"预警体系，并分享了衰弱老年患者的血糖管理经验，为这一特殊人群的临床管理提供了具体可行的解决方案。

在讨论环节，李方、熊玲、许淑贞教授围绕老年患者治疗依从性提升策略展开了深入探讨。与会专家分析了新型降糖药物在特殊人群中的适用性，就如何平衡疗效与安全性、如何根据患者具体情况选择合适的治疗方案等实际问题交流了临床经验。

圆满收官：推动指南落地，促进质量改进

会议最后，林岩教授作总结发言。她强调，指南的落地实施需要紧密结合临床实际，鼓励各级医疗机构积极开展区域性诊疗质量改进项目。林教授指出，通过系统化的培训和规范化的实践，能够有效提升糖尿病综合管理水平，最终使更多患者受益。

会议成果显著，获得高度评价

本次CKM综合管理培训班内容系统全面，理论与实践紧密结合，取得了丰硕成果：

与会者系统梳理了糖尿病诊疗的最新进展与指南要点，更新了专业知识体系；建立了特殊人群管理的临床思维框架，提升了处理复杂病例的能力；促进了各级医疗机构诊疗经验的交流，为后续合作奠定了坚实基础。

参会者普遍认为，本次培训内容既有理论高度又具实践指导价值，对提升糖尿病综合管理能力具有显著帮助。培训班的成功举办，为推进糖尿病诊疗规范化进程、提高基层医疗服务水平提供了有力支持，必将对我国糖尿病防治工作产生积极而深远的影响。