降压药哪种好?高血压患者怎么选降压药?

发布时间:2019-11-16 08:32   来源:未知    编辑:佐兰
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降压药哪种好?高血压患者对降压药的选择要根据高血压类型、自身的身体状况来判断,如果同时患有其他疾病,在降压药的选择上也要有所注意。

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  降压药哪种好?高血压患者怎么选择降压药?

  1、前列腺肥大患者选降压药哪种好?

  前列腺肥大患者可优先考虑使用α阻滞剂。

 2、有冠心病的患者降压药哪种好?

  首选β受体阻滞剂、ACEI,可联用长作用钙拮抗剂,急性冠脉综合症时选用β受体阻滞剂和ACEI;心梗后病人用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。

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  3、心力衰竭患者降压药哪种好?

  心功能Ⅰ-Ⅱ级可以用ACEI和β受体阻滞剂,心功能Ⅲ-Ⅳ级可以将ACEI/ARB和醛固酮受体拮抗剂与袢利尿剂合用。

  4、糖尿病患者降压药哪种好?

  为了避免肾和心血管的损害,要求把血压降到140/90毫米汞柱以下,尿蛋白>1g/L时,血压宜降到130/80mmHg以下,常需要联合用药,首选ACEI,或者ARB,必要时选择钙拮抗剂、噻嗪类利尿

  剂、β受体阻滞剂。ACEI对于1型糖尿病防止肾损害有益。

 5、慢性肾病降压药哪种好?

  ACEI、ARB防止肾病进展,重症病人需要联合用药袢利尿剂。

  此外,双侧肾动脉狭窄、妊娠禁用ACEI,哮喘、严重心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征禁用β受体阻滞剂;高血钾(>5.5mmol/L)慎用ACEI、醛固酮受体拮抗剂;痛风慎用利尿剂;服用ACEI者出现血管神经性水肿应立即停药.

 

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