神经系统病变引起的吞咽障碍症状该如何进行康复训练？

吞咽障碍

由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌或食道功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。

吞咽障碍按结构分类可分为：

①器质性吞咽障碍：

口、咽、喉、食管等解剖结构异常。如器官的炎症、肿瘤、损伤等。

②功能性吞咽障碍：

肌肉病变：多发性肌炎，重症肌无力

神经性病变：脑卒中、帕金森、多发性硬化

食管动力性病变：食道反流、食管、卉门失弛缓症。

吞咽障碍症状表现

食物滞留于口腔中

饮水呛咳

流口水或痰多

咽部有异物感等

吞咽时食物倒流入鼻腔或口腔

原因不明的发热或吸入性肺炎

进食后声音嘶哑或突发呼吸困难等

神经系统病变引起的吞咽障碍

多种神经系统病变都可以引起吞咽困难，如脑卒中、进行性延髓麻痹、重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、有机磷杀虫药中毒、环咽肌失弛缓症等，但每种疾病都各有不同的伴随症状，治疗也各不相同，因此鉴别诊断特别重要。

01 脑卒中

脑卒中多由脑干梗死引起。多急性起病，同时合并声音嘶哑、眩晕、呕吐以及行走不稳等，病人既往多有高血压、脑动脉硬化等基础疾病。

02 进行性延髓麻痹

不明原因的病变损害脑桥和延髓的运动神经核所引起。病人往往同时具有言语不清、饮水呛咳、咀嚼无力以及强哭强笑等，症状逐渐加重，多在3年左右死于呼吸肌麻痹和肺炎等并发症。

03 重症肌无力

重症肌无力如果影响延髓肌会出现吞咽困难。吞咽困难的症状存在波动，早上较轻，下午或者晚上较重，休息后减轻。一般多同时伴有其他肌肉的无力症状，如眼肌、颈部肌肉等。吞咽困难可随进食时间延长而逐渐加重。

04 多发性肌炎和皮肌炎

由骨骼肌的间质性炎症引起，主要表现为肌肉疼痛和无力，如果累及咽喉肌会出现吞咽困难和构音障碍。

吞咽障碍的康复管理----电刺激

通过电刺激刺激完整的咽喉外周运动神经来激活肌肉，达到强化无力肌肉，帮助恢复运动控制的治疗目的。此方法是目前国内外公认的吞咽障碍治疗方法。

XFT-2003J吞咽生物反馈刺激仪属于物理康复治疗产品，适用于咽部非机械原因损伤引起的吞咽障碍理疗，需要手术干预的机械病因造成的吞咽障碍除外。

01 四功合一，让康复更有效

肌电检测：用于采集用户的肌电信号，测试并显示用户待治疗部位的实际肌电值。时时刻刻了解患者康复进展，调整康复方案。

电刺激模式(被动训练)：向用户的治疗部位输出电刺激，增强肌力。方案式治疗更具针对性，实现标准化康复，患者更安全，医生更方便。

触发电刺激模式(主动训练)：该模式检测用户肌电值是否超过设定阈值，当超过阈值后向用户的治疗部位输出电刺激。实现主动训练与电刺激的完美结合，强化运动效果，增强康复信心。

手动电刺激模式：该模式下用户可通过手动控制治疗部位的电刺激输出时间，符合患者意愿，主动配合，自主训练。

02  多媒体训练，让康复更有趣

通过无线蓝牙和ipad进行连接，iPad端APP提供6款康复游戏。可用于肌肉力量训练、耐力训练和协调训练。患者通过收缩特定肌肉来控制游戏，同时享受康复游戏模式的乐趣，真正做到令患者“在治疗中享受，在享受中康复”的治疗原则。

好的康复手段离不开患者的长期坚持！

短期使用XFT-2003J吞咽生物反馈刺激仪，可以延缓肌肉废用性萎缩，增加血液循环。

长期坚持使用后，可达到：

促进口咽部肌肉训练，改善唇闭合、口控制问题。

提高舌肌敏感度，改善舌肌无力。

改善咽肌收缩无力问题。

改善大多数咽与喉的运动障碍。